Люди с диабетом, возможно, уже знакомы с лечением диабета с помощью GLP-1. Или, может быть, вы принимали этот препарат по совету врача? GLP-1 - одно из новейших средств лечения диабета по сравнению с предыдущими препаратами, как пероральными, так и инсулином.
Зачем нужны новые лекарства от диабета? Следует признать, что при сахарном диабете у пациентов будут повреждаться бета-клетки поджелудочной железы как продуценты инсулина.
Старые лекарства от диабета, такие как сульфонилмочевины, - это лекарства, которые стимулируют бета-клетки поджелудочной железы для непрерывной выработки инсулина. В какой-то момент поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин из-за «усталости».
Читайте также: Вот как быстро снизить уровень сахара в крови
Причины развития GLP-1
Когда люди с диабетом 2 типа все еще находятся на очень ранних стадиях развития инсулинорезистентности, бета-клетки поджелудочной железы фактически все еще способны вырабатывать инсулин. Но со временем наступает утомление, и все больше бета-клеток поджелудочной железы умирают, так что вырабатываемого инсулина уже недостаточно для регулирования циркуляции сахара в организме.
Именно на этой стадии пероральные препараты перестают быть эффективными, поэтому необходимо лечение, которое, как ожидается, восстановит бета-клетки поджелудочной железы. А что насчет инсулина? Инъекции инсулина действительно могут быть решением, когда поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин. Но все же не решает проблему, а именно восстановление бета-клеток поджелудочной железы. Даже пациент впадет в инсулиновую зависимость.
Кроме того, вводить инсулин непросто, что связано с потенциальным риском гипогликемии, если пациент не следит за дозой, диетой и графиком инъекций. Одна из новейших концепций лечения, которые могут решить эту проблему, - это терапия инкретинами.
Также прочтите: Стабильный уровень сахара в крови, можно ли прекратить принимать лекарства от диабета?
Лечение диабета с помощью GLP-1
Инкретины - это гормоны, вырабатываемые в кишечнике, часто называемые пептидными гормонами. Есть два типа инкретиновых гормонов, а именно: Глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (GIP) и Глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1). Какова функция этих двух гормонов?
Когда мы едим, эти два гормона активируются и переходят к бета-клеткам и «приказывают» бета-клеткам производить инсулин. Инсулин необходим для доставки сахара во все клетки организма.
Но, к сожалению, в этом процессе организм также выделяет фермент DPP-4, который подавляет работу GLP-1. Появление этого фермента DPP4, безусловно, приводит к тому, что инсулин не вырабатывается. Так возникла идея ингибировать этот фермент, один из которых - с помощью препаратов-ингибиторов DPP4 (ингибиторов DPP4), которые направлены на поддержание функционирования GLP-1 для стимуляции высвобождения инсулина клетками поджелудочной железы.
Теперь, помимо ингибирования DPP4, есть другие способы, чтобы GLP-1 все еще мог выполнять свои обязанности. Затем был разработан клон GLP-1 или названный аналог GLP-1, который имеет то же действие, что и природный GLP-1.
GLP-1 повышает чувствительность к инсулину. Кроме того, результаты предварительных исследований на животных показывают, что GLP-1 может предотвратить дальнейшее повреждение бета-клеток поджелудочной железы.
GLP-1 имеет тот же эффект, что и ингибиторы DPP-4, включая увеличение секреции инсулина, уменьшение секреции глюкагона, уменьшение опорожнения желудка, что влияет на потерю веса. Кроме того, он увеличивает количество бета-клеток поджелудочной железы, увеличивает массу бета-клеток и снижает риск гипогликемии.
В целом этот препарат GLP-1 безопасен. Распространенными побочными эффектами являются тошнота, рвота и диарея, которые можно преодолеть путем постепенного приема препарата. Теперь есть даже GLP-1 с формулой с медленным высвобождением, поэтому доза поступает в организм постепенно.
Как использовать GLP-1? GLP-1 доступен в форме инъекций, аналогичных инсулину. Используйте его с ручкой. В настоящее время разработано 5 типов препаратов GLP-1 или искусственных инкретинов (миметиков), а именно экзенатид, лираглутид, ликсисенатид и дулаглутид с различными дозами для инъекций. Проконсультируйтесь с врачом по поводу его использования.
Читайте также: 7 ошибочных мифов о лекарствах от диабета
Ссылка:
Diabetesjournals.org. Множественные действия GLP-1 на процесс секреции инсулина, стимулированной глюкозой
Sciencedirect.com. Последние обновления агонистов GLP-1: текущие достижения и проблемы
