Некоторые люди слышат о столбняке не в новинку. С другой стороны, иммунизация беременных женщин TT (столбнячным анатоксином) до сих пор полностью не изучена, а также ее преимущества и способы применения. Фактически, профилактика путем иммунизации беременных женщин TT может значительно снизить риск детской смертности из-за инфекции столбняка.
Иммунизация TT для беременных и ее преимущества
По определению, иммунизация - это обеспечение иммунитета против болезни путем введения вакцины в организм, чтобы организм вырабатывал антитела для предотвращения определенных заболеваний.
Вакцинация полезна для поддержания вашего здоровья до, во время и после беременности. Иммунизация во время беременности также защищает будущего ребенка от болезней, особенно в первые месяцы жизни, пока ребенок не получит вакцину.
Столбнячный анатоксин, также известный как столбняк или тризм , это заболевание, вызванное бактериями Clostridium tetani вошел через открытую рану. Эти бактерии производят столбнячный токсин, называемый тетаноспазмин, затем поражает нервную систему и мышцы. В результате мышцы и нервы становятся жесткими ( жесткий ).
Типичные симптомы столбняка - спазмы и скованность в теле, мышцы брюшной стенки кажутся твердыми и напряженными на ощупь, а рот скован и трудно открыть. Осложнения, которые могут возникнуть в результате столбняка, включают асфиксию (недостаток кислорода), нарушения сердечного ритма (тахикардия), судороги.
Столбняк у беременных (матери) и новорожденных (новорожденных) является наиболее частой причиной смерти из-за родов и неправильного обращения с пуповиной. Столбняк у матери возникает во время беременности и через 6 недель после родов. Между тем столбняк новорожденных (TN) встречается у младенцев в возрасте 3–28 дней после рождения.
Процесс родов, происходящий в антисанитарном месте, перерезание пуповины нестерильными инструментами и отказ от антисептических препаратов - основные причины заражения столбняком у матерей и новорожденных.
Еще одним фактором риска, который может вызвать столбняк у новорожденных, является отсутствие иммунизации беременных женщин или наличие столбнячной инфекции во время предыдущих родов.
Также прочтите: Безопасные варианты лекарств во время беременности
Безопасна ли иммунизация TT для беременных?
Иммунизация беременных против столбнячной вакцины TT. Эта вакцина содержит анатоксин столбняка, который был аттенуирован, а затем очищен. Иммунизация проводится 2 раза в дозе 0,5 см3.
Расстояние между первой и второй иммунизацией TT и интервал между родами и родами определяют уровень антител против столбняка в организме ребенка. То есть, если интервал между проведением первой и второй иммунизации TT, а также интервал между второй иммунизацией TT и доставкой достаточно большой, это повысит иммунологический ответ. Это также даст достаточно времени для передачи антител против столбняка из организма матери в организм ребенка.
Столбнячный анатоксин вводят для формирования активного иммунитета путем стимуляции образования антител в организме. Иммунитет, полученный при иммунизации беременных женщин TT, передается через плаценту и пуповину к плоду, который они содержат. На этом все не заканчивается: после родов мать продолжает направлять этот иммунитет через грудное молоко (ASI).
Есть общие побочные эффекты иммунизации TT в виде местных реакций в виде боли, покраснения и отека, которые возникают в течение 1-2 дней в месте инъекции. Однако эти побочные эффекты проходят сами по себе и не требуют специального лечения.
Иммунизация TT содержит неактивные бактерии, поэтому можно с уверенностью сказать, что инъекции во время беременности безопасны. Фактически, ВОЗ также гарантирует, что преимущества иммунизации TT для беременных женщин перевешивают потенциальные побочные эффекты, особенно если вероятность заражения высока. Сама по себе иммунизация TT на самом деле редко причиняет вред.
Делать ТТ иммунизацию беременным рекомендуется до достижения 8-месячного возраста. Цель - сделать мамам полную иммунизацию TT. Иммунизация TT может быть сделана впервые при положительном результате теста на беременность (обычно это делается во время первого осмотра на беременность). Затем следует вторая иммунизация TT с расстоянием 4 недели от предполагаемого времени родов.
Основываясь на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) относительно иммунизации TT для беременных, проведение иммунизации TT и период защиты описываются следующим образом:
Иммунизация TT | Минимальная пауза | Время защиты |
СТ 1 | Первый шаг в построении иммунитета против столбняка. | |
СТ 2 | 1 месяц после ТТ 1 | 3 года |
СТ 3 | 6 месяцев после ТТ 2 | 5 лет |
СТ 4 | 12 месяцев после TT3 | 10 лет |
TT 5 | 12 месяцев после TT 4 | > 25 лет |
Также прочтите: иммунизация MR и иммунизация MMR, в чем разница?
Успех иммунизации беременных женщин TT в Индонезии
Как написал FX Викан Индрарто, педиатр и председатель городского отделения IDI в Джокьякарте, в Media Indonesia в 2017 году, программа иммунизации TT для женщин детородного возраста позволила победить столбняк новорожденных в 3 районах на 4 крупных островах в Индонезия.
Однако более низкий охват вакцинацией в регионе с самым низким уровнем доходов, а именно в провинции Папуа, указывает на то, что столбняк новорожденных остается там серьезной угрозой.
Согласно данным и информации о состоянии здоровья в Индонезии за 2016 год, число беременных женщин, которым была сделана иммунизация TT, составляло 3263 992 человека, или 61,44% от общего числа беременных женщин в Индонезии. В Папуа из 78 157 беременных ни одной вакцинации ТТ не проводилась.
Общее количество случаев столбняка новорожденных в 2016 году составило 14 случаев, которые произошли в Западном Калимантане (4 случая), Папуа (3), Южной Суматре (3), Ачехе (2), Западной Суматре (1) и Горонтало (1). . Число умерших составило 6 младенцев с коэффициент летальности 42,9%.
Факторы риска столбняка новорожденных включают традиционные регулярные осмотры беременности (5 случаев), иммунизацию матерей, не иммунизированных TT (8 случаев), традиционную акушерку (9), традиционный уход за пуповиной (7) и перерезание пуповины с помощью бамбук. (8).
Эти результаты означают, что менее 1 случая столбняка новорожденных встречается на 1000 рождений в каждом районе. Таким образом, можно констатировать, что в Индонезии столбняк новорожденных был отменен в 2016 году.
Это достижение может быть достигнуто после усилий правительства Индонезии по улучшению доступа к услугам здравоохранения в отдаленных районах и увеличению вакцинации в наиболее неблагополучных районах.
Читайте также: 5 способов забеременеть мальчиком
Источник
КТО. Устранение столбняка у матери и новорожденного.
