Riskesdas 2018 показывает, что распространенность неинфекционных заболеваний, включая гипертонию, увеличилась по сравнению с Riskesdas 2013. По результатам измерения артериального давления гипертония увеличилась с 25,8% до 34,1%. То есть на каждые 10 индонезийцев, которым проверяют артериальное давление, приходится 3-4 человека с гипертонией.
Что такое гипертония и что вызывает гипертонию? Вы должны знать это опасное заболевание, банду, в том числе разбираясь в симптомах гипертонии:
Также читайте: Привычки к триггерам высокой крови, которые часто игнорируются
Определение и причины гипертонии
Гипертония или высокое кровяное давление - это повышение систолического артериального давления более чем на 140 мм рт. Ст. И диастолического артериального давления более чем на 90 мм рт.
Классификация артериальной гипертензии делится на:
1. По причине
а. Первичная гипертензия. Часто также называют гипертонической болезнью и гипертонией неизвестной причины (идиопатической). Хотя причина этого заболевания неизвестна, это заболевание часто связано с такими факторами образа жизни, как отсутствие движений и диета. Такой образ жизни встречается примерно у 90% людей с гипертонией.
б. Вторичная гипертензия. Часто называется несущественной гипертонией или гипертонией с известной причиной. Примерно у 5-10% людей с артериальной гипертензией причиной является заболевание почек. Примерно в 1-2% причиной гипертонии являются гормональные нарушения или прием определенных лекарств (например, противозачаточных таблеток).
2. По форме
Артериальная гипертензия подразделяется на диастолическую гипертензию, смешанную гипертензию (систолическую и диастолическую и систолическую гипертензию).
Читайте также: 14 неожиданных вещей, которые могут повысить кровяное давление
Классификация на основе JNC 7
На основании рекомендации Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления (JNC 7) классификация гипертонии для взрослых в возрасте 18 лет и старше выглядит следующим образом:
- Обычный: если систолическое давление ниже 120 мм рт. ст., а диастолическое давление ниже 80 мм рт.
- Прегипертония: систолическое давление 120-139 мм рт. ст., диастолическое давление 80-89 мм рт. ст.
- Гипертония 1 стадии: систолическое давление 140-159 мм рт. ст., диастолическое давление 90-99 мм рт. ст.
- Гипертония 2 стадии: систолическое давление 160 мм рт. ст. или выше, диастолическое давление 100 мм рт.
На основе ACC / AHA 2017
Основываясь на рекомендациях Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации (ACC / AHA) 2017 года, они удалили классификацию предгипертонии и разделили ее на два уровня, а именно:
- Высокое кровяное давление с систолическим давлением 120-129 мм рт. Ст. И диастолическим давлением менее 80 мм рт. Ст.
- артериальная гипертензия 1 стадии с систолическим давлением от 130 до 139 мм рт. Ст. Или диастолическим давлением от 80 до 89 мм рт.
Также прочтите: Почему артериальное давление может быть высоким?
Симптомы гипертонии
Один из самых опасных аспектов гипертонии заключается в том, что вы можете даже не знать, что у вас она есть. Фактически, почти треть людей с высоким кровяным давлением этого не знают.
Единственный способ узнать, высокое ли у вас артериальное давление, - это регулярные осмотры. Скрининг особенно важен, если у вас есть близкий родственник, у которого высокое кровяное давление.
Только некоторые пациенты испытывают определенные симптомы. Следующие симптомы гипертонии, на которые следует обратить внимание:
- Сильные головные боли, которые не проходят после приема обезболивающих.
- Быстро устаю
- Проблемы со зрением
- Грудная боль
- трудно дышать
- Аритмия
- В моче кровь
Если вы испытываете эти симптомы, возможно, у гипертонии возникли осложнения для таких органов, как сердце, глаза и почки. Поэтому до появления симптомов вам следует регулярно проверять артериальное давление.
Также читайте: Женщины с ПМС больше подвержены риску гипертонии.
Диагностика гипертонии: достаточно ли одной проверки?
Чтобы добиться гипертонии, проверка артериального давления только один раз не может быть прямо признана гипертонией. Гипертония должна включать точное измерение артериального давления пациента, а также сбор анамнеза, физикальное обследование и, если возможно, лабораторные тесты.
Невозможно сразу поставить диагноз гипертонии, если это ваше первое измерение артериального давления, даже если результат выше 140/90. Однако вам может быть поставлен диагноз сразу при первом посещении, если ваше артериальное давление> 180/110 мм рт.
Диагноз должен быть поставлен как минимум путем осмотра за два визита в клинику в разное время. Например, вы впервые пришли в клинику с артериальным давлением 170/100 мм рт. Обычно врачи не сразу принимают решение о том, что вы страдаете гипертонией.
Вас просят вернуться за одну-четыре недели до следующего измерения артериального давления. Также должны быть соблюдены условия для измерения артериального давления, а именно, пациент находится в спокойном состоянии, в последнее время не занимался физической активностью, например, поднимался по лестнице, пока не задохнется.
Также прочтите: Следует ли детям проверять артериальное давление?
Измерение артериального давления следует производить в состоянии покоя в течение 10 минут. Если при двух измерениях артериального давления с запаздыванием результаты все еще остаются высокими, то вам объявлена гипертония.
Более точному диагнозу может помочь устройство для амбулаторного мониторинга артериального давления (СМАД), которое помещается на руку пациента на 24 часа. Этот инструмент автоматически записывает артериальное давление пациента каждые 15 минут. К сожалению, это дорогое средство.
Другой альтернативой является использование параметра домашнее артериальное давление мониторинг (HBPM). Так что достаточно измерить артериальное давление утром и вечером в течение 7 дней, затем взять среднее значение. С помощью этого метода можно узнать, испытывает ли пациент только белый халат гипертония (Артериальное давление у пациента высокое только во время осмотра перед врачом).
Также прочтите: Знакомство с феноменом гипертонии белого халата.
Лечение гипертонии
Рекомендация JNC 7 по снижению артериального давления и снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний заключается в изменении как минимум двух из следующих образов жизни:
- Снижение веса (потеря веса каждые 10 кг может снизить систолическое артериальное давление на 5-20 мм рт. Ст.)
- Ограничьте потребление алкоголя до не более 30 мл этанола в день для мужчин или 15 мл этанола в день для женщин. Это снизит систолическое давление на 2-4 мм рт.
- Уменьшите потребление соли до не более 2,4 граммов натрия или 6 граммов натрия хлорида в день, чтобы снизить систолическое давление на 2-8 мм рт.
- Поддерживайте потребление калия с пищей.
- Поддерживайте адекватное потребление кальция и магния для общего состояния здоровья
- Бросьте курить и сократите потребление насыщенных жиров и холестерина для здоровья сердца в целом.
- Выполняйте аэробные упражнения не менее 30 минут каждый день, поскольку они могут снизить систолическое артериальное давление на 4-9 мм рт.
Если изменения образа жизни недостаточно, есть несколько вариантов лекарств для лечения гипертонии. Ниже приведены рекомендации по классам лекарств для сильных показаний, основанные на различных клинических исследованиях:
- Артериальная гипертензия с сердечной недостаточностью: гипотензивные препараты класса диуретиков, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ / БРА, антагонисты альдостерона.
- Артериальная гипертензия с сердечными заболеваниями в анамнезе: бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ.
- Гипертония при диабете: ингибитор АПФ / БРА
- Артериальная гипертензия с хронической болезнью почек: ингибитор АПФ / БРА
Банда, не стоит недооценивать гипертонию! Эта болезнь способна навсегда изменить вашу жизнь. Если вы входите в группу риска, лучше определить причину гипертонии и не ждать появления симптомов гипертонии. Полную информацию о гипертонии вы можете получить в Центре лечения гипертонии Гуашат.
Также прочтите: Вот как предотвратить осложнения гипертонии!
Ссылка:
Medscape. Гипертония
Depkes.go.id. Здоровый портрет Индонезии Рискесдас 2018
WebMD. Симптомы повышенного артериального давления
Центр данных и информации Министерства здравоохранения по гипертонии