Гипертония или высокое кровяное давление - это состояние, которое может вызвать осложнения при беременности. Согласно отчету Американского колледжа акушеров и гинекологов, частота случаев гипертонии при беременности во всем мире достигает 10%. С гипертонией во время беременности нужно обращаться должным образом, потому что она может вызвать проблемы как для матери, так и для плода.
Один из способов лечения гипертонии во время беременности - прием препаратов для поддержания артериального давления. Как фармацевт, я часто получаю вопросы от беременных женщин по поводу использования гипотензивных препаратов во время беременности.
Большинство из них обеспокоены постоянным приемом лекарств. Они обеспокоены тем, что назначенные лекарства окажут неблагоприятное воздействие на плод, который они вынашивают.
Выбор гипотензивных препаратов во время беременности, безусловно, отличается от приема небеременных. Выбранный препарат должен поддерживать стабильное кровяное давление матери и, с другой стороны, быть безопасным для плода.
Безопасные гипотензивные препараты при беременности
Препаратом выбора для лечения гипертонии при беременности является метилдопа. Метилдопа уже давно используется для лечения гипертонии во время беременности. Пока нет данных, свидетельствующих о нежелательном воздействии на будущего ребенка.
Сами беременные женщины обычно хорошо переносят метилдопа. Нежелательные эффекты, которые могут появиться, включают усталость, проблемы со сном и сухость во рту. В некоторых сообщениях говорится, что метилдопа может вызывать депрессию, поэтому ее обычно не применяют беременным женщинам, у которых в анамнезе была депрессия.
Это лекарство обычно принимают 2 или 3 раза в день. Дозировка варьируется от пациента к пациенту, максимальная доза составляет до 3000 мг в день. Метилдопа безопасна не только для беременных, но и во время кормления грудью. Если пациент не может использовать метилдопу, то следующий вариант - антигипертензивный класс. блокаторы кальциевых каналов, а именно пероральный нифедипин или верапамил.
В случаях тяжелой артериальной гипертензии во время беременности (систолическое артериальное давление не менее 160 мм рт. Ст. И диастолическое не менее 105 мм рт. Обычно используется нифедипин, но в виде инфузии.
Антигипертензивные препараты, которые нельзя использовать во время беременности.
Из всех классов гипотензивных средств есть 2 класса препаратов, которые не следует применять во время беременности, а именно ингибиторы. фермент, превращающий ангиотензин (Ингибиторы АПФ), такие как каптоприл, рамипирил, лизиноприл и препараты класса блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА), такие как кандесартан, лозартан и ирбесартан.
Эти два класса препаратов не следует использовать во время беременности, поскольку они оказывают побочное действие на развитие плода. Женщинам, у которых до беременности была гипертензия, и которые регулярно принимали эти два препарата, во время беременности обычно проводится заместительная терапия. Это делается для того, чтобы поддерживать гипертонию и чтобы на плод не оказывалось негативное влияние приём лекарств.
Важность приема гипотензивных препаратов
Если врач, ведущий вашу беременность, назначит антигипертензивную лекарственную терапию для контроля артериального давления, вам следует принимать ее регулярно. Польза от приема препарата перевешивает риски для будущего ребенка.
Если препарат принимать регулярно, можно хорошо контролировать артериальное давление. Мать и плод также будут в безопасности до родов. Однако, если артериальное давление не контролируется должным образом, могут возникнуть осложнения, одним из которых является преэклампсия, которая может привести к преждевременному рождению ребенка.
Мамы, это краткая информация о гипотензивных препаратах, используемых при беременности. Метилдопа по-прежнему используется в качестве гипотензивного препарата первого ряда при беременности, поскольку он безопасен для плода. Не забывайте всегда регулярно проверять свою беременность, чтобы можно было должным образом контролировать состояние гипертонии. Здоровый привет!
Ссылка:
- Браун, К., Гарович, В. (2014). Медикаментозное лечение гипертонии при беременности. Наркотики, 74 (3), стр.283-296.
- Целевая группа по гипертонии при беременности (2013). Гипертония при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов.
