«Мама, у ребенка тазовое предлежание. Лучше, если ты родишь через кесарево сечение, ладно? " Слышать такое короткое заявление от врача, мам, очень грустно. Надежда на нормальные роды рухнула вместе с положением тазового предлежания ребенка. Но чем опасны нормальные роды в тазовом предлежании? Давай, смотри объяснение здесь.
Положение ребенка в утробе матери
Во время беременности развивающийся плод часто занимает несколько разных положений. Плод может оказаться в тазовом предлежании до 35–36 недель беременности, но большинство из них постепенно перейдет в переднее положение и займется этим положением по мере приближения родов. В этом положении голова ребенка наклонена вниз к шейке матки (шейке матки) и обращена к вашей спине.
Это переднее положение также известно как переднее положение темени, головы или затылка. Это наиболее идеальное положение для самопроизвольных родов, поскольку оно может снизить вероятность осложнений во время беременности.
Врачи или акушерки обычно прощупывают ваш живот во время дородового осмотра за несколько недель до предполагаемой даты рождения (HPL), прощупывая руками живот и матку снаружи (пальпация живота). Если у ребенка тазовое предлежание, вы почувствуете твердую круглую шишку, указывающую на верхушку матки (голову), и более мягкую, менее округлую шишку ниже в матке (ягодицы). Далее врач / акушерка подтвердит это с помощью УЗИ.
Около 3-4 процентов младенцев могут выжить с поднятой головой и опущенными ягодицами, когда они доношены (срок беременности более 36 недель). Это называется тазовым предлежанием (тазовое предлежание). При описании тазового предлежания у плода существует несколько типов, а именно:
- Чистая задница (откровенная задница)
Если нижняя часть плода - ягодицы без колен или ступней. Это состояние возникает, когда обе ступни направлены вверх и рядом с головой.
- Полные ягодицы / ягодицы-ноги (полная ягодица)
Нижняя часть ягодиц ребенка с согнутыми бедрами или согнутыми в коленях (ребенок сидит на корточках или со скрещенными ногами).
- Представление стопы
Голова ребенка свисает с одной или обеих ног. Это означает, что он родится сначала с ногами, если родится вагинально.
Из трех типов тазового предлежания у доношенного (доношенного плода) 65% были явным тазовым предлежанием, 25% - полным тазовым предлежанием и 10% - ступней.
Также прочтите: Что делают младенцы за 24 часа до родов?
Почему у детей может быть тазовое предлежание в желудке?
Хотя врачи иногда не могут определить, почему ребенок находится в тазовом предлежании, некоторые возможные причины включают:
- аномалии матки
В норме матка имеет форму перевернутой груши. Но у некоторых женщин форма может быть другой или могут быть повреждения, которые обычно обнаруживаются при гинекологическом осмотре или ультразвуковом исследовании до или во время беременности. В результате у младенцев не хватает места, чтобы переворачиваться и сгибаться до родов.
- Плацентарное расположение
Если плацента находится низко, покрывает шейку матки или находится наверху стенки матки, но закрывает пространство возле головы ребенка, то он не сможет двигаться вниз.
- Объем околоплодных вод
Слишком мало или слишком много околоплодных вод может привести к тому, что ребенок окажется в тазовом предлежании. Причина в том, что ему не хватает жидкости, чтобы ему было легче «плавать» и менять положение. Между тем, если околоплодных вод слишком много, это означает, что у ребенка слишком много места и он может перемещаться между ягодичным положением и опущенной головой до родов.
- Аномалии плода
Хотя это случается очень редко, проблемы с мышцами или центральной нервной системой ребенка могут вызвать тазовое предлежание. Короткая пуповина также может ограничивать движения ребенка.
- Многоплодная беременность
Если вы вынашиваете более одного ребенка, у них недостаточно места, чтобы двигаться и менять положение до идеального положения для нормальных родов.
Между тем, факторы риска, увеличивающие вероятность тазового предлежания, включают:
- Были тазовые предлежания при предыдущей беременности.
- Преждевременные роды. Чем раньше рождается ребенок, тем выше вероятность того, что у него тазовое предлежание, потому что он еще не доношен и является тазовым предлежанием: около 25 процентов детей рождаются с тазовым предлежанием на 28 неделе, а число падает примерно до 10 процентов на 34 неделе.
- фактор наследственности. Согласно некоторым исследованиям, если у одного из родителей родилось тазовое предлежание, более вероятно, что у вашего ребенка будет тазовое предлежание.
- Дым. Исследования показывают, что курение во время беременности может увеличить вероятность тазового предлежания у ребенка.
Также прочтите: Мамы, знайте 10 осложнений при родах, которые могут произойти
Ребенок с тазом, не может родить нормально?
Хотя исследования показывают, что около 85 процентов детей с тазовым предлежанием рождаются с помощью кесарева сечения, некоторые врачи и акушерки все же могут убедиться, что у вас могут быть нормальные роды при следующих условиях:
- Доношенный ребенок в положении откровенная казенная часть и размер не великоват.
- Ваш таз достаточно широк, чтобы ребенок мог безопасно пройти через него. Скорее всего, будет лучше, если вы раньше рожали естественным путем.
- У вас нет осложнений беременности, в том числе гестационного диабета и преэклампсии.
- Ребенок не подает никаких признаков дистресса.
- Если вы беременны двойней, первый ребенок рожает голову вниз, а второй - в тазовое предлежание. Таким образом, голова первого ребенка может открыть шейку матки настолько, чтобы пройти через тазовый предлежание.
Однако, если нормальные роды невозможны и врач / акушерка советует вам рожать путем кесарева сечения, конечно, это лучший шаг для обеих сторон. Причина в том, что при естественном рождении ребенка с тазовым предлежанием могут возникнуть серьезные риски, такие как:
- Во время родов возникают осложнения, такие как выпадение пуповины (пуповина опускается под ягодицы ребенка и сжимается); травма черепа, мозга или конечностей ребенка.
- Голова ребенка застревает в родовых путях.
- Долгие и тяжелые роды.
- Повышенный риск разрыва промежности или эпизиотомии (рассечения промежности).
- Преждевременный разрыв плодных оболочек
- У младенцев при рождении возникает асфиксия (недостаток кислорода). Обычно происходит из-за несвоевременной доставки.
- Внутричерепное (мозговое) кровоизлияние из-за быстрого сдавливания головы ребенка во время родов.
Видя серьезные риски, которые могут возникнуть при нормальных родах с тазовым предлежанием ребенка, следование совету врача о проведении кесарева сечения, безусловно, является лучшим вариантом. Так что щедрость мам принять его облегчит процесс доставки.
Также прочтите: Нормальные роды у беременных с недостатком глаз, вызывающие слепоту?
Источник:
Что ожидать. Ягодица Baby.
Американская беременность. Представление казенной части.
ResearchGate. Управление доставкой в казенную часть.
Научи меня обгын. Представление казенной части.
