Снижение насыщения кислородом - пугающий призрак для пациентов с Covid-19 или их семей. Это то, что вызывает повышение потребности в кислороде даже очень редко в последнее время, когда резко возросло количество случаев Covid-19.
Когда насыщение кислородом падает, это означает гипоксию, потенциально опасное состояние, при котором в тканях организма снижается оксигенация. Это состояние может быть у пациентов с Covid-19, которые госпитализированы или проходят самоизоляцию.
«Низкий уровень кислорода в крови стал серьезной проблемой для пациентов с COVID-19», - сказал проф. Шокроллах Элахи, исследователь из Университета Альберты. Проф. Затем Элахи и его команда провели исследование, результаты которого были опубликованы в журнале. Отчеты о стволовых клетках. Это исследование было направлено на то, чтобы выяснить, почему многие пациенты с COVID-19 испытывают гипоксию, которая характеризуется снижением насыщения кислородом даже у пациентов, которые не госпитализированы.
В ходе исследования Элахи и его команда исследовали кровь 128 пациентов с COVID-19. Пациенты состояли из тех, кто был в критическом состоянии и поступил в отделение интенсивной терапии, тех, у кого были умеренные симптомы и которые были госпитализированы, и тех, у кого были легкие симптомы и которые были госпитализированы всего на несколько часов.
Также прочтите: Если ребенок заразился COVID-19, вот руководство по самоизоляции для детей от IDAI
Все начинается с производства красных кровяных телец.
Поговорим о кислороде в организме, который нельзя отделить от эритроцитов. Эти эритроциты переносят кислород во все ткани тела. Максимальный срок жизни красных кровяных телец - 120 дней. Однако наш костный мозг будет продолжать производить клетки крови, чтобы заменить красные кровяные клетки, которые были повреждены, чтобы выполнять свои обязанности и умереть.
Незрелые эритроциты остаются в спинном мозге, пока они не созреют и не будут готовы циркулировать в кровотоке. Что ж, этот Covid-19 повреждает альвеолы в легких, поскольку они потребляют кислород. Крови также не хватает кислорода для циркуляции по тканям.
Производитель эритроцитов, в данном случае костного мозга, думает, что существует проблема с эритроцитами, потому что поступление кислорода снижается, поэтому они вынуждены отправлять незрелые эритроциты в кровоток.
В ходе исследования исследователи обнаружили, что когда симптомы Covid-19 стали более серьезными, оказалось, что большее количество незрелых эритроцитов заполнило кровообращение, иногда достигая 60 процентов от общего количества клеток в крови. Для сравнения, у здоровых людей в кровотоке циркулирует менее 1% незрелых эритроцитов.
Его зовут незрелая кровь, он не сможет выполнять задачу по переносу кислорода. Фактически, он стал легкой мишенью для вируса Covid-19!
«Незрелые эритроциты не могут переносить кислород, только зрелые эритроциты. Вторая проблема заключается в том, что незрелые эритроциты очень восприимчивы к инфекции COVID-19, потому что незрелые эритроциты атакуются и разрушаются вирусом. больше не могут заменять зрелые эритроциты, и влияние на способность переносить кислород в кровотоке уменьшается », - пояснил Илахи.
Возникает вопрос, почему вирус Covid-19 поражает незрелые эритроциты? Оказывается, эти молодые незрелые клетки крови имеют рецептор ACE2 и корецептор TMPRSS2, через которые SARS-CoV-2 прикрепляется и заражается. Команда Элахи была первой в мире, кто обнаружил, что незрелые эритроциты экспрессируют эти рецепторы.
Проблема здесь заканчивается? Оказывается, это было только начало. Цикл выглядит следующим образом: незрелые эритроциты - это клетки, инфицированные вирусом, и когда вирус убивает их, он заставляет организм пытаться удовлетворить свои потребности в кислороде, выкачивая из костного мозга больше незрелых эритроцитов. . И это только создает новые цели для вирусов.
Вторая проблема, эти незрелые эритроциты - мощные иммунодепрессивные клетки. Они подавляют выработку антител и подавляют иммунитет Т-клеток к вирусам. Это похоже на то, что иммунная система не может уничтожить вирусы, потому что они прилипают к клеткам, которые еще младенцы! Конечно, это ухудшает состояние, вирус разрастается, а иммунная система не в состоянии что-то сделать.
Также читайте: Вакцина AstraZeneca COVID-19 обеспечивает иммунитет через год после первой инъекции
В таком случае какое решение?
Затем команда Элахи начала тестировать различные лекарства, чтобы увидеть, могут ли они снизить восприимчивость незрелых эритроцитов к вирусу. Затем они попытались ввести противовоспалительный препарат дексаметазон, который, как уже известно, помогает снизить смертность и продолжительность заболевания при COVID-19. пациенты. Это сработало! Дексаметазон вызывает уменьшение инфицирования незрелых эритроцитов.
Дексаметазон парализует ответы рецепторов ACE2 и TMPRSS2 на SARS-CoV-2 в незрелых эритроцитах, тем самым снижая вероятность заражения. Во-вторых, дексаметазон ускоряет созревание незрелых эритроцитов.
Исследование Элахи не привело к значительным изменениям в уходе за пациентами с Covid-19. «За последний год дексаметазон широко использовался для лечения COVID-19, но нет четкого понимания того, почему и как он работает», - сказал Элахи.
Но дексаметазон не следует принимать один без рецепта врача, потому что только врач решит, когда давать правильный препарат.
Читайте также: Исследование: COVID-19 вызывает диабет!
Ссылка:
Sciencedaily.com. Новое исследование может помочь объяснить низкий уровень кислорода у пациентов с COVID-19
