ДМПП или дефект межпредсердной перегородки - это врожденный дефект у младенцев, при котором в стенке (перегородке) имеется отверстие, разделяющее верхнюю камеру (предсердие) сердца. Это ненормальное состояние довольно распространено, оно даже занимает третье место по количеству врожденных пороков сердца.
Что такое РАС?
ДМПП - это состояние, при котором есть отверстие в перегородке, которая является мышечной стенкой, разделяющей две верхние камеры сердца (предсердия). Размер образовавшейся дыры может варьироваться и может закрываться самостоятельно, но для некоторых требуется хирургическое вмешательство.
Обычно, когда сердце ребенка развивается во время беременности, в стенке, разделяющей верхние камеры сердца, обычно есть несколько отверстий. Это отверстие закроется во время беременности или вскоре после родов.
Однако при определенных условиях одно из отверстий в перегородке останется открытым. Открытие заставляет быстро увеличиваться количество крови, протекающей через легкие. Это состояние со временем приведет к повреждению кровеносных сосудов в легких.
Повреждение кровеносных сосудов в легких может вызвать проблемы во взрослом возрасте, такие как высокое кровяное давление в легких и сердечная недостаточность. Кроме того, это состояние может вызывать и другие проблемы, в том числе аномальную частоту сердечных сокращений и повышенный риск инсульта.
Также читайте: Шумы в сердце у младенцев, это опасно?
Что вызывает РАС?
Большинство врожденных пороков сердца вызваны сочетанием генетики и факторов, влияющих на мать во время беременности, таких как употребление алкоголя и наркотиков, а также диабет, волчанка и краснуха. Около 10% врожденных проблем с сердцем вызваны определенными генетическими дефектами.
Каковы симптомы РАС?
Размер ДМПП и его расположение определяют симптомы, которые он вызывает. Большинство детей с РАС выглядят здоровыми и не имеют никаких симптомов. Большинство из них тоже растут и набирают нормальный вес.
Однако у детей с более крупными и тяжелыми случаями РАС могут проявляться следующие симптомы:
- Плохой аппетит.
- Плохой рост.
- Невероятное истощение.
- Трудно дышать.
- Проблемы с легкими и инфекции, такие как пневмония.
Также читайте: сердцебиение неслышного ребенка? Не паникуй!
Можно ли вылечить РАС?
Лечение РАС зависит от возраста, роста, местоположения и степени тяжести ребенка. Очень маленькие ДМПП могут не нуждаться в лечении. Однако в разных случаях кардиолог может также порекомендовать повторный визит для наблюдения.
Кроме того, если ASD не закрылся сам по себе к тому моменту, когда ребенок пойдет в школу, кардиолог обычно порекомендует восстановить отверстие, выполнив катетеризацию сердца или операцию на сердце.
1. Катетеризация сердца.
В большинстве случаев РАС можно лечить с помощью катетеризации сердца. В этой процедуре тонкая гибкая трубка (катетер) вводится в вену на ноге, которая ведет к сердцу. Затем кардиолог будет контролировать катетер, чтобы измерить кровоток, давление и уровень кислорода в камерах сердца.
Помимо введения катетера, в отверстие также будет помещен специальный имплант, предназначенный для выравнивания перегородки с обеих сторон. Цель этого действия - навсегда закрыть ASD.
В начале установки имплантата естественное давление на сердце удерживает его на месте. Со временем нормальная сердечная ткань разрастется над имплантатом и покроет его всю. Этот безоперационный метод не оставляет рубцов на груди и имеет более короткое время восстановления, чем операция на сердце.
Даже в этом случае катетеризация сердца все еще имеет небольшой риск, когда сгустки крови будут формироваться в покрывающем устройстве при образовании новой ткани. Таким образом, детям, которым проводится катетеризация сердца, обычно назначают аспирин в низких дозах в течение 6 месяцев после процедуры. Однако со временем новая ткань будет нормально расти, и в аспирине больше не будет необходимости.
2. Кардиохирургия
В случаях ДМПП с очень большим отверстием или близко к стенке сердца обычно требуется операция на сердце, чтобы закрыть отверстие. Операция на сердце выполняется путем разреза в груди, после чего врач закрывает отверстие в межпредсердной перегородке или зашивает поверх него искусственный хирургический материал (например, Gore-Tex). Позже ткань сердца разрастется над пластырем или швом.
Итак, вот некоторые вещи о РАС, которые вам нужно знать. Надеюсь, это поможет мамам узнать больше, да! (НАС)
Читайте также: Мамы, остерегайтесь врожденного порока сердца у детей
Ссылка
CDC. «Факты о дефекте межпредсердной перегородки».
Клиника Кливленда. «Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)».
Здоровье детей. «Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)».
Клиника Майо. «Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)».
